封闭疗法是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位,可以起到消炎止痛,解除痉挛等作用,这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部,在病变局部发挥最大的治疗作用。从作用机制看,封闭治疗颈肩腰腿疼痛症状属于对症处理。医学上采用这种治疗方法的有很多,退烧、降压、利尿等等都是,虽然这些方法不能从根本上去除病因,但能起到减轻甚至消除症状和预防并发症的作用。许多颈肩腰腿疼痛症经过一次或几次封闭治疗后,症状完全消失且不再复发。因此,不能绝对地认为封闭治疗不能除病根。
打过封闭针以后是否需要长期用药呢?这类激素虽不存在成瘾性,但长
期应用可产生习惯性及依赖性。习惯性是指由于长期反复使用激素来缓解症状。依赖性指是某些疾病使用激素治疗后,症状可得到完全控制或部分缓解,但突然停用激素或较快地减少其剂量,会使疾病立即复发或者恶化,出现所谓“反跳”现象。
这两种情况均在长期、大剂量、反复应用激素后才可能出现。骨科应用封闭疗法,一般根据病情封闭一次或几次。每次间隔7—10天,一般连续使用不超过3—4次。如需继续使用此疗法,间隔时间需加大,所用的剂量也要减小。所以,只要按照上述原则用药,一般不会产生习惯性和依赖性。与其他药物一样,皮质激素也存在副作用。
主要有:出现向心性肥胖,使体形改变、皮肤多毛,甚至使女性患者长出胡须;可导致人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减慢;可加重胃肠溃疡,诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等症。这些并发症也是长期、大剂量反复用药后才出现的,一般短期的局部封闭治疗不会引起这些不良反应。为了安全起见,医生对患有较重的高血压、胃肠溃疡、糖尿病、精神病等的病人,总是慎重使用或禁用激素类药物。
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