1、溶血性贫血；此不良反应的发生与患者本身存在6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷有关，痢特灵对该酶具有抑制作用，可进一步引起谷胱甘肽生成减少，红细胞脆性增大，易遭破坏而发生溶血，临床表现为面色苍白、精神疲倦、解酱油样尿及伴黄疸等。
痢特灵引发溶血性贫血的患者，年龄多在4岁以下，因此，应注意用药后的追踪观察，特别是对儿童及婴幼儿。
2、多发性神经炎：此类不良反应主要发生在大剂量使用痢特灵时，偶见于常规剂量下，旦出现典型的多发性神经炎症状，特别是四肢末稍呈现麻木，感觉迟钝及手套样、袜套样改变时，要立即停药，给予维生素B1、维生素B12等神经营养剂治疗。
3、双硫醒样反应：此类不良反应多发于服用痢特灵时，患者频频饮酒，进食含酪胺高的食物如奶酪、扁豆、腌鱼等。
由于痢特灵具有抑制单胺氧化酶作用，使酒精中乙醇和食物中酪胺代谢障碍、乙醇及酪胺在体内畜积，引起双硫醒反应，轻者呈酒醉貌、恶心、呕吐、反应迟钝、血压下降，重者可出现惊厥和休克。
因此，在服药期间及停药5日内必须忌酒，并应少食上述含酪胺高的食物。
4、眼部损害：极少数患者可因服用痢特灵而出现眼部损害表现。以球结膜及睑结膜充血，糜烂为主要表现，严重者可导致睑球粘连、角膜混浊致视力下降。
另外，较长时间服用痢特灵，个别患者还可能发生视神经炎，严重者可致失明。
因此，用药要注意眼部状况，一旦有不适应考虑药物不良反应，及时停药并对症处理，防止损害加重。
5、药疹：如同其它药物引起的药疹那样，痢特灵药疹表现为多形性、如荨麻疹、麻疹样红斑、因定性红斑、皮肌样药疹等。
大多发生于用药一周内。
一旦出现药疹时应立即停药，并注意今后不再服用痢特灵，以防严重过敏反应发生。
6、其它不良反应：如血小板减少性紫癜、严重精神障碍、急性肝损害、肢体疼痛、多系统损害等，均发生于个别患者身上，极为少见，常与大剂量用药有关。
为防止这些极少见但严重的不良反应，必须强调患者应遵医嘱用药，不可随意加大剂量，以防引起严重损害。
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