到目前为止,临床上治疗甲氧西林耐药葡萄球菌仍是一个难题,临床应用效果确切的只有糖肽类的万古霉素、去甲万古霉素和替考拉宁等。
替考拉宁又名太古霉素是继万古霉素后新型的抗革兰阳性菌药物,作用机制类似于万古霉素,能够破坏细菌细胞壁,亲脂性更强,具有较好的组织穿透性,更易进入细胞产生灭菌作用.研究表明由根据病原菌的药物敏感性进行抗菌药物选择与使用,即使是具有较大Mr和离子化性质的替考拉宁,由静脉分别注射BP的大鼠,其不但能够有效地进入大鼠的前列腺,而且也能够迅速地扩散到血管外的组织内并形成等于或高于血清抗菌活性的浓度,从而使前列腺组织内敏感细菌的数量迅速减少和消失并最终治愈前列腺炎。
静脉注射的替考拉宁能够有效地杀灭大鼠前列腺内的敏感细菌,前列腺组织的炎症反应与组织损害也可随着病原体数量的减少和消失而明显缓解与修复(兰州军区总医院《军医进修学院学报》2010(3)《替考拉宁对前列腺炎大鼠的疗效研究》)替考拉宁副作用比万古霉素小。
适用于对金葡菌、肠球菌、链球菌等革兰氏阳性球菌、厌氧菌有抗菌作用;即使是对利福平、头孢类、大环类脂类、氨基甙类、四环素类、氯霉素耐药的革兰氏阳性菌对该药仍然敏感。
不良反应与万古霉素近似,如肾脏毒性、耳毒性等,肾功不好者应减量慎用同时检测肾功;与万古霉素交叉过敏性;
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