1肝功能正常的各项指标值是多少
1胆红素:总胆红素1.7-17.1,直接胆红素0-3.4
2,间接胆红素0-13.6
8,注意胆红素升高是因为一些肝脏的疾病引起的,如急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等等
2总胆固醇:3.5-6.1,胆固醇偏高、偏低都有危害,总胆固醇升高的原因有肝细胞受损、肝功能异常、肝炎等,偏低的原因有营养不良、贫血等,因此可以吃一些对胆固醇有益的食物。
3其他的一些我也就不一一的细说了,因此平时也要注意对肝脏的保护,感觉身体有什么不对劲的要及时的去医院看医生做检查,有异常的医生也会告知你,以便能及时的采取正确的治疗方法
注意事项:平时要注意饮食规律,和生活有良好的习惯,不要吃一些对肝脏不好的食物,如油炸的、辛辣的、烧烤的,不要喝酒吸烟,多吃一些新鲜的蔬菜水果
2肝功能报告各项指标在参考值之内会有乙肝吗
1首先,我这位患乙肝朋友刚发病时出现了呕吐,食欲不振以及恶心的症状,但当时没有引起足够的注意,以为是最近工作累引起的。
然后没过多久,就出现了脸色和眼睛的发黄,也就是黄疸,肚子肿胀,肝脾大等症状,于是就赶紧到医院就诊。
2到了医院之后,主治医生先是做了一系列的检查,首先做的是肝功能检查,结果显示谷丙转氨酶升高,主治医生说他的肝脏收到了损害,于是又做了肝炎的检查发现他的表面抗原,E抗原以及核心抗原呈阳性,主治医生说他得的是乙肝。
3确诊是得了乙肝之后,主治医生就展开了一系列的对症治疗,首先,肝炎有一定的传染性,需要进行隔离治疗,以免造成交叉感染。
药物上主要是采取抗病毒,调整免疫,以及保护肝细胞,主要是保肝的药物,例如复合辅酶和以甘草等。
3肝功能的各项指标代表着什么呢
常用的肝功能检查项目有:
1、谷-丙转氨酶(ALT、GPT)参考值0.0-40U/L;
2、谷-草转氨酶(AST、GOT)参考值0.0-41U/L;
3、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)参考值5-50U/L;
4、碱性磷酸酶(ALP、AKP)参考值15-121U/L;
5、总胆汁酸 (TBA)参考值0-12umol/L;
6、总蛋白(TP)参考值60-85g/L白蛋白(Alb,A)参考值40-55g/L球蛋白(Glb,G)参考值20-30g/L;
7、总胆红素(TBil)参考值0-20umol/L直接胆红素(DBil)参考值0.0-5.6umol/L间接胆红素(IBil)参考值1.7-17.3umol/L。
别看这么多数据吓了你一跳,它的上下波动可是各有各的意义,主要临床意义有:
1-4项为主要的酶类检查。
肝细胞坏死时,肝细胞内的各种酶释放到血液中,导致酶指标增高。
1、ALT:为肝细胞受损最敏感的指标之
一,主要分布肝细胞内。
轻-中度增高见于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等,显著增高见于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。
2、AST:主要分布组织细胞内,心肌细胞内最多,其次为肝细胞中。增高见于急性心肌梗死、外伤、肝癌、激烈运动后、使用某些药物后等。
特别要指出的是要注意ALT/AST的比值变化,>1提示急性肝炎和慢性肝炎轻型;<1提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死;若<3通常为原发性肝癌。
3、GGT:广泛分布于肝细胞毛细胆管和胆管系统。
轻度增高见于急慢性胰腺炎、胆囊疾病,中度增高见于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、显著增高见于胰腺癌等。
阻塞性黄疸的患者明显升高。
4、ALP:大部分来自于肝脏、骨骼、小肠、肾脏等。
增高见于阻塞性黄疸、黄疸性肝炎、肝硬化、佝偻病、使用某些药物后,显著增高>500U/L者,应警惕恶性病变。
5、TBA:是由胆固醇在肝内分解产生的。
增高见于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,对慢性肝炎尤其是肝硬化的诊断有较高价值。
6、TP、Alb,A、Glb,G、A/G:A/G比值为1.5-2.5:
1,当肝功能受损时,可出现总蛋白降低、A/G比值减小甚至倒置,一般白蛋白降低程度与肝炎的严重程度相平行。
慢性和重型肝炎及肝硬化患者白蛋白浓度降低,同时球蛋白产生增加,A/G比值倒置。
7、TBil、Dbil、IBil:用于判断黄疸类型及黄疸程度。
通过以上了解,我们知道了肝功能检查的重要性和复杂性。
如果检查有异常要结合病史综合分析,切不可掉以轻心!
4慢性乙肝为什么要定期检测乙肝相关指标
慢性乙型肝炎,病情缠绵,反复发作,多数患者临床无自觉证状,有些患者一经查体就是肝硬化,甚至肝癌。
所以对于慢性乙肝、乙肝病毒携带者以及长期服用抗病毒药者,定期检测乙肝相关指标(肝功能、乙肝五项、HBV-DNA、甲胎蛋白、上腹部B超)至关重要,那么那些检测指标能判定乙肝的病情进展和疗效呢?
1、丙氨酸转氨酶(ALT)与天冬氨酸转氨酶(AST):是反映肝细胞损伤的敏感指标。
它们主要分布在肝脏的肝细胞内,如果肝细胞坏死,ALT和AST就会升高,其升高的程度与肝细胞的受损程度呈正相关。
因此是目前最常用的肝功能检测指标。
2、乙肝病毒DNA水平(HBV-DNA):血清中乙肝病毒DNA水平是乙肝病毒复制的可靠定量指标。这种被医生称为“多聚酶链”(DNA)技术是目前最常用的检测乙肝病毒DNA的方法。
如果血清中检测到的HBV-DNA≥105拷贝/ml,说明乙肝病毒复制较活跃,体内的病毒量较多。
但是乙肝病毒不会直接引起肝细胞损伤,而是由于病毒诱导的免疫功能紊乱造成肝损伤,病毒复制的量并不代表肝细胞损伤的程度,许多HBV-DNA阳性的乙肝病毒感染者肝功能是正常的。
因此,不能把病毒复制指标当作肝损伤的标志。
但是HBV-DNA是目前判定抗病毒治疗疗效和病毒变异的预测指标。抗病毒治疗的患者应该每3个月化验一次,了解药物抑制乙肝病毒的情况。
3、乙肝五项:乙肝病毒有三种抗原成分,表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)。这三种抗原在人体内可引起机体免疫反应,产生相应的三种抗体,即:抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe。这些抗原和抗体可作为乙肝病毒感染的诊断标志。
但由于用一般的方法在血清中很难检测到乙肝病毒核心抗原(HBcAg),只能检测到其它五项指标(即乙肝五项或乙肝两对半)。
以往主要通过定性检测明确是否存在乙肝病毒感染,现在定量检测则成为判断疗效的一个重要的检测指标。目前研究发现,HBsAg的水平和肝组织内cccDNA(共价闭合环状DNA)水平有直接的相关性。
所以,HBsAg可以间接地反映病毒感染的肝细胞里面cccDNA水平。在抗病毒治疗过程中,HBsAg、HBeAg定量检测可用于疗效监测,如果HBsAg总量下降,提示治疗反应及预后比较好。
4、甲胎蛋白(AFP):是由胎儿肝细胞合成、在胎儿血清中正常存在的一种特殊蛋白。一般在妊娠后开始升高,胎龄16-20周时达到最高峰,然后逐渐下降,至胎儿出生后1-5周完全消失。原发性肝癌患者血清中AFP常明显升高,一般超过400微克/升,甚至达到1000微克/升以上或呈进行性升高。
因此临床医生常把AFP作为原发性肝癌的辅助检查、疗效考核和判断预后的检测指标。
但AFP升高不一定都是肝癌,由于AFP是胎儿肝细胞发育时的一种特殊蛋白,因此在肝炎活动期和肝硬变时,伴随肝脏的修复和肝细胞的再生,也可产生和分泌AFP,但通常仅轻度升高,一般小于400微克/升,这种AFP的升高不一定是坏事,重型肝炎升高,常提示肝细胞再生活跃;在使用一些刺激肝细胞再生的药物后(如促肝细胞生长素),也可出现AFP升高。
除此之外,患睾丸癌、卵巢畸胎瘤、消化道肿瘤、胰腺癌伴肝转移等也常出现AFP升高。
5、上腹部B型超声波(B超):B超的发明,给广大患者带来了最常用、最方便、最经济和无创伤的肝病影像学检查技术,使医生隔着肚皮就看清了你的肝脏和其他脏器,他能帮助我们医生诊断肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝血管瘤、肝囊肿、肝脏肿瘤、寄生虫、胆囊炎和胆结石病等,尤其是肝脏肿瘤简单、易行的初筛方法。
所以,他是我们肝胆病患者的“好朋友”。
5教你如何看懂肝功能指标
肝功能检查项目很多,常常令患者一头雾水,不知道这些化验检查到底是什么意思,就化验的性质来看,这些临床上常见指标主要分为三类。
一是反映肝实质损害的指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。这两种酶主要存在肝细胞的细胞浆里。正常人也可以化验出来,但是不会超过40u/ml(现在用赖氏法检测),超过正常上限就说明肝细胞受损。引起上述两种酶升高的原因有生理性的和病理性的。生理性的原因主要是妊娠、熬夜、疲劳、饮酒、剧烈运动、感冒和情绪因素等。
病理性的原因主要是各种原因(病毒、药物、酒精和自身免疫)引起急慢性肝炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆道梗阻、胆石症、急性心肌梗死、肺梗死和多脏衰等等原因。发现自己的上述两项转氨酶异常,一定要去看医生,医生会根据您的病史、体检等做有针对性的检查,如病毒性肝炎指标、自身抗体和腹部B超来明确转氨酶异常的原因。生理性的升高一般不需要治疗,消除诱因后会自行恢复。病理性的需要分清急慢性,因为治疗药物和定期复查的间隔时间有可能不一样。
二是反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。这些指标包括总胆红素(Tbil),直接胆红素(D-bil)、间接胆红素(I-bil)血清胆汁酸(TBA)及碱性磷酸酶(ALP)。
胆红素也就是老百姓俗称的黄疸。引起黄疸的原因一般有四种。
第一种是肝细胞损伤引起的黄疸,
第二种是胆道梗阻引起的黄疸,
第三种是红细胞破坏引起的溶血性黄疸,
第四是生理性黄疸,主要是新生儿黄疸。这几种情况引起的黄疸会因为原因不同而具有不同的特点。
TAB是胆固醇在肝脏分解代谢的产物,正常人血液中TAB的浓度很低,它的生成和代谢与肝脏有十分密切的关系,一旦当肝脏受损,血清中的TBA就会升高,因而血液中的TBA也是反映肝实质损伤的一项重要指标。
在梗阻性黄疸时,除了TBA异常,还会有ALT、γ-GGT和ALP也会同时升高。
部分孕妇也会出现胆汁酸代谢异常导致升高,这种孕妇容易发生胆汁淤积症。
三是反映肝脏合成功能的指标。
总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)球蛋白(GLO)胆碱酯酶(CHE)等。
肝脏功能受损,可以引起上述蛋白的下降,但是某些疾病可以引起球蛋白的升高。
血清蛋白质是血液固体成分中含量最多的一种物质,血清总蛋白主要反映肝脏合成功能和肾病引起蛋白丢失的情况。
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