8月8日，青岛李沧区发现一例阳性病例。
赵某，男，42岁，来自李沧区，为新冠肺炎确诊病例，治愈出院后于7月25日抵达青岛。当天由救护车点对点运送至集中隔离点隔离观察，期间两次核酸检测结果均为阴性。
7月27日，他们被救护车送回家进行健康监测，期间有两项核酸检测呈阴性。
为什么确诊治愈后还会复阳？主要有六大原因：病毒毒性、免疫力、基础疾病、药物作用、样品采集问题以及感染。
原因1: 病毒特性
出院病人“复阳”的原因尚未确定，也引起了混乱。作者引用临床经验和研究结果说: “目前尚不清楚出院标准是否过于宽松，或者病毒是否真的复发。
第一个可能的原因与新冠肺炎的特点有关。
研究表明，新冠肺炎病毒是最近出现的重组病毒。重组是破坏和结合核酸分子以交换遗传物质的过程，从而导致新基因组的退化。它是复制和转录等基本自然过程之一。
作者认为 rna 病毒的自然重组是冠状病毒自然进化的一个因素。
复发和延长的疾病可能是这种新病毒的特点，因为对它缺乏彻底和全面的了解，导致病人出院后“复发”。
原因2: 免疫功能降低
第二种可能的原因可能与细胞免疫功能下降有关。
现有研究发现，病毒性肺炎死亡患者体内各种免疫细胞数量明显减少。
笔者在临床治疗中还发现，出院后“复发”的患者通常年龄较大，免疫功能较差，并发症较多。
因此，细胞免疫功能的下降可能导致病毒的‘复发和复燃’ ，而不能完全消除，并极大地影响疾病的进展。
原因3:受基础疾病影响
有潜在疾病的患者在住院或出院后更有可能反复发生或继发性细菌或病毒感染，如果此时正常出院，他们的病情可能会出现波动，因此需要密切关注。
原因4:糖皮质激素的影响
自疫情爆发初期以来，糖皮质激素已被用于治疗患者，统计表明，病情越严重，糖皮质激素的剂量越大。
糖皮质激素被认为可以抑制炎症，避免肺部疾病的进展，改善呼吸系统症状和低氧血症。
有学者认为，糖皮质激素可以抑制病毒感染引起的细胞因子风暴，从而避免肺损伤进一步加重。
但也有学者发现，在治疗病毒性肺炎时使用皮质类固醇可能会抑制机体的免疫功能，使病毒难以清除，增加二次感染的风险。
原因5: 样品收集问题
第五个可能的原因是样本采样、处理和测试存在问题。
据介绍，目前新冠肺炎对患者进行核酸检测最常用的采样方法是咽拭子，即采集患者上呼吸道分泌物。然而，这种新型冠状病毒主要在呼吸道和肺部感染，需要一定量的病毒才能检测出核酸阳性，咽拭子可能会导致假阴性结果。
一些重症或危重症患者常因年老、免疫力低下、结构性肺病和肺纤维化而出现血液循环和灌注不全。
结果，一些隐藏的病毒还没有完全消除，或者细胞还处于有毒状态，但身体的解毒量还没有达到核酸检测所需的病毒量。
如果此时人体免疫力低下，尚未完全消灭的病毒可能会复发再燃烧，导致反复患病。
病因6: 继发感染
一般来说，人体感染病毒后，会产生相应的抗体，治愈后能在一段时间内起到保护作用，能抵抗病毒的二次入侵。
正常情况下，病人痊愈后，身体对病毒有免疫力，因此再次感染的机会很小。
作为一种新的传染病，抗体能起到多大的保护作用，能持续多久，目前还不得而知。如果康复的患者再次接触病毒，仍有再次感染的风险。
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