暴盲（sudden blindness）是指眼外观正常，突然单眼或双眼视力急剧下降，甚至失明的严重内障眼病。根据发病部位及病机，分为络阻暴盲、络瘀暴盲、络损暴盲、目系暴盲等。发生与禀赋不足、情志内伤、饮食不节、久病体虚等有关。本病为眼科急症，应尽早挽救患者视力，如果不及时治疗可导致视力永久性损害。络阻暴盲相当于西医学的视网膜动脉阻塞，络瘀暴盲类似于西医学的视网膜中央或分支静脉阻塞，络损暴盲类似于西医学的视网膜静脉周围炎，目系暴盲类似于西医学的急性视神经炎、缺血性视神经病变等引起视力突然下降的视神经病变。
sudden blindness
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本病目前尚未有证据表明其会遗传给下一代
眼科、中医科
眼
眼外观正常，突然单眼或双眼视力急剧下降，甚至失明
禀赋不足、情志内伤、饮食不节、久病体虚
眼底检查、荧光素眼底血管造影检查、头部CT、MRI、视野检查、视觉电生理检査
如果出现眼外观正常，突然单眼或双眼视力急剧下降，应及时就诊咨询，积极配合治疗，本病发展极其迅速，极短时间内可导致视力严重下降甚至完全丧失。
1、络阻暴盲 （1）气血瘀阻证 主要表现为外眼端好，骤然失明，后极部视网膜广泛性灰白色水肿、混浊，黄斑区呈樱桃红点，伴有急躁易怒，胸胁胀满，舌质红，苔薄黄，脉弦。 （2）痰热上壅证 主要表现为外眼端好，视力骤失，眼胀，眼底可见视网膜中央或分支动脉阻塞，伴有形体肥胖，头眩，胸闷，口苦，痰稠，饮食减少，恶心，舌苔黄腻，脉弦滑。 （3）肝阳上亢证 主要表现为视力骤降，眼前有蚊蝇、云雾飘动，后极部视网膜广泛性灰白色水肿、混浊，伴有头痛眩晕，急躁易怒，面部烘热，失眠多梦，舌红少苔，脉弦数。 （4）气虚血瘀证 主要表现为发病日久，视物模糊，动脉细而色淡红或呈白色线条状，视网膜水肿，视盘色淡白，可伴有气短乏力，面色萎黄，精神倦怠，舌淡，有瘀斑，脉涩或结代。 2、络瘀暴盲 （1）气滞血瘀证 主要表现为眼外观端好，视力急降，眼底表现符合本病特征，可伴见头胀头痛，胸胁胀痛，或情志抑郁，饮食减少，舌红有瘀斑，苔薄白，脉弦或涩。 （2）阴虚阳亢证 主要表现为眼外观端好，视力急降，眼底表现符合本病特征，或伴有头晕耳鸣，面部潮红，头重脚轻，失眠多梦，烦躁易怒，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细。 （3）痰瘀互结证 主要表现为眼外观端好，视力急降，或病程较长，眼底水肿渗出明显或有黄斑囊样水肿，伴有形体肥胖，头重眩晕，胸闷，舌苔腻或舌有瘀点，脉弦或滑。 3、络损暴盲 （1）血热伤络证 主要表现为眼外观端好，视力急降，眼底血管充盈、怒张，出血量多色鲜或玻璃体积血，眼底模糊不清，伴有心烦失眠，口舌生疮，小便色红而短，舌红，脉数。 （2）肝经郁热证 主要表现为眼外观端好，视力急降，眼底血管充盈、怒张，出血量多色鲜或玻璃体积血，眼底模糊不清，伴有口苦咽干，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。 （3）阴虚火旺证 主要表现为病情迁延，玻璃体积血反复发作，但量较少，或有少量新生血管，伴有眩晕耳鸣，五心烦热，口苦咽干，舌质红，脉细数。 4、目系暴盲 （1）肝经实热证 主要表现为视力急降，甚至失明，伴眼球胀痛或转动时疼痛，视盘充血肿胀，边界不清，盘周出血、渗出，视网膜静脉扩张迂曲、颜色紫红，伴有头胀耳鸣，胁痛口苦，舌红苔黄，脉弦数。 （2）肝郁气滞证 主要表现为患眼自觉视力骤降，眼球后隐痛或眼球胀痛，视盘充血肿胀，边界不清，盘周出血、渗出，视网膜静脉扩张迂曲、颜色紫红，患者平素情志抑郁，喜叹息，胸胁疼痛，头晕目眩，口苦咽干，妇女月经不调，舌质暗红，苔薄白，脉弦细。 （3）气滞血瘀证 主要表现为视力骤降，头晕头痛，视盘充血水肿，盘周出血，动脉变细，静脉迂曲，伴有心烦郁闷，胸胁胀满，或有头痛，情志不舒，胸胁满闷，舌紫暗苔白，脉弦或涩。 （4）阴虚火旺证 主要表现为视力骤降，头晕头痛，伴有头晕目眩，五心烦热，颧部红赤，口干，舌红苔少，脉细数。 （5）气血两虚证 主要表现为病久体弱，或失血过多，或产后哺乳期发病，视物模糊，伴有面白无华或萎黄，爪甲唇色淡白，少气懒言，精神疲惫，肢体乏力，舌淡嫩，脉细弱。
视网膜中央动脉阻塞多发生在中老年人，视网膜静脉周围炎40岁以下男性。
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