肿瘤的饮食疗法历史在我国可以追溯到2000年前的《内经》时代。我国在周代便有“食医”,到《内经》则进而提出的食疗作为综合治疗的组成部分,配合其他治疗进行。以现代观点来理解,食疗的作用:一是保证机体的营养供应,满足治疗与康复的需要。二是辨证施食,配合治疗改善症状。三是饮食康复,巩固疗效,增强免疫功能,预防复发。癌症饮食治疗有三大原则:一是合理、均匀、全面、充分的营养是癌症治疗的重要物质基础。二是辨证施食可以起到良好的辅助治疗作用。三是辨证施食,有利于康复。1、合理、均匀、全面、充分的营养营养是癌症治疗和康复的重要物质基础。俗话说“兵马未动、粮草先行”,良好的营养状态对体能、免疫功能起支持作用,使患者易于承受手术、化疗、放疗。减少治疗引起的不良反应,降低感染和并发症的出现。据统计,在3000名患者中,体重未下降者其生存期比体重下降者长1倍左右。肺癌患者如果体重下降18%而不能恢复,其化疗效果即不理想,如果体重下降得到纠正,则50%可有一定疗效。根据中国营养协会2000年10月提出的“中国居民膳食营养素参考摄入量”的建议,男性轻劳动力的人均每日热能为10.3千焦(2400千卡),蛋白质为75克/日,其中优质蛋白供应占1/3以上,占总热能的10%—15%;脂肪占总热能的20%—30%;碳水化合物占总热能的55%—60%。中国营养学会更是提出了6条膳食指南:食物要多样(每日食物构成应包括5大类:⑴谷类、薯类、干豆类以供应糖、蛋白质、B族维生素等。⑵动物性食品,以获取蛋白质、脂肪、无机盐、维生素A及B族等。⑶大豆及其制品,以获取蛋白质、脂肪、食物纤维、无机盐和B族维生素等。⑷蔬菜、水果,以获取食物纤维、无机盐、维生素C和胡罗卜素等。⑸供热能食物,如植物油脂、糖类和酒。但油脂要适量,粗细要搭配,食盐要限量(每天最好不超过5克,癌症病人应限制食盐腌制食品)、甜食要少吃,饮酒要节制(癌症病人应禁酒)、三餐要合理。一般来说,癌症病人需要比正常人更多的营养,以弥补疾病的消耗。体重正常的患者,其营养应比正常人增加20%,体重不足则应增加50%,甚至更多,其增加部分应以优质蛋白质、多种维生素为主。癌症的合理饮食还应禁绝烟酒、辛辣刺激食品和盐腌食品,提倡细嚼慢咽、定时定量、愉悦进食的饮食习惯。2、辨证施食现代科学研究和临床资料表明:食物中的维生素A、B、C、D、E,微量元素鍺、硒、碘、锌、铜、硫、真菌类食品中的多糖均有利于癌症的防治。临床上也确实可以见到食疗对其他疗法的辅助作用。如茯苓所含的茯苓多糖可对抗钴60对小鼠细胞的抑制,增强巨噬细胞的吞噬活性,肺癌患者应用茯苓多糖配合放疗,其毒副反应下降,放疗效果提高。银耳所含的银耳多糖能抵抗环磷酰胺、6MP、5-Fu、丝裂霉素对机体的免疫抑制,保护心肌和造血系统。香菇所含的香菇多糖能诱导产生干扰素,增强免疫,改善体质,减轻化疗所致骨髓抑制。食疗作为对症治疗的辅助治疗还应辨证施用。如止血可用花生、柿子、荠菜、藕、枣子、乌梅等。从止血机制来看,花生的凝血作用表现在抗纤维蛋白的溶解和促进骨髓制造血小板、缩短出血时间上。藕的止血作用主要表现在增强血小板功能和缩短出血时间上,枣子则主要依靠维生素C,乌梅则是依靠其收敛作用。同样有止血作用的食物,若能辨证使用,可以增强药效。止血如此,其他各种症状的食疗也如此。3、辨病施食⑴辨病施食可以增强针对性,收到事半功倍之效。如猴菇多糖和虫草多糖均是能抗肿瘤的食用菌多糖,但前者适用于消化系统,后者则对肺癌、肾癌更有效。如果两者交换病种使用,疗效会相应降低。⑵辨病施食有助于提高患者的免疫功能,达到扶正祛邪的目的。肿瘤食疗兼有免疫疗法的内涵也是基于现代营养学、生理学、食品化学和现代免疫学研究的基础上得来的。谷类中的小麦、米仁、米糠皮;肉类中的甲鱼、蛇、穿山甲;果类中的杏仁、无花果、乌梅、甜瓜、胡桃、荸荠;菜类中的香菇、胡罗卜、海藻、葫芦、扁豆、芦笋等,经药理证实都有提高免疫力的作用。如小麦中的β-半纤维素对S180肿瘤细胞株的抑制率达85%—100%,其所含的多糖则可刺激网状内皮系统,提高缩主对癌细胞特异性抗原的反应能力。麦芽中所含的植物凝集素又能抑制艾氏腹水癌。米仁含氨基酸、糖类,能抑制艾氏腹水癌、吉田肉瘤,并能通过调节胃肠道功能增进机体免疫。米糠皮所含的多糖化合物能抑制S180肿瘤细胞株、艾氏腹水癌,增进网状内皮系统的功能。胡罗卜所含的木质素能提高体液免疫、杀伤S180肿瘤细胞株、其所含的胡罗卜素更是国际公认的防癌食品。据美国肿瘤研究临床药理观察,食胡罗卜素比不食者肺癌的发生率可降低40%。
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