通常情况下，子宫肌瘤直径大于等于4厘米，会建议手术切除。
子宫肌瘤小于4厘米时一般无临床症状，或临床症状不明显。一般不用进行特殊治疗，注意每隔3-6个月去医院复查子宫肌瘤有无增大即可。
但对于大于等于4厘米的子宫肌瘤患者而言，药物治疗效果不明显，多选择手术治疗。此时患者可出现相应的临床症状，如月经量增多、阴道分泌物增多，呈脓性或血性；下腹部坠痛、腰骶部酸痛等。
另外还有局部组织的压迫症状，如尿频、尿急、尿痛等。
患者可根据自身情况选择腹腔镜下肌瘤切除术或者子宫切除术。
除此之外，还需要注意的是，对于子宫肌瘤数目较多，或者子宫肌瘤直径大于10厘米以及特殊部位的肌瘤，或怀疑肌瘤有恶变倾向时，一般都建议采取开腹手术切除子宫，以尽量达到一劳永逸的目的。
具体情况需就诊，根据医生建议选择，手术后需做好护理工作，定期复查。
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