1血管炎日常要护理
1.精神护理 由于血管病的病程长、痛苦大,患者容易失去治疗的信心,所以要多多鼓励病人,树立战胜病魔的信心,要有乐观精神,心情要舒畅,生活要有规律,解除思想负担,积极配合治疗,争取使病情早日治愈。
2.饮食调理 多食新鲜蔬菜、水果、适量的蛋肉,低脂肪、低热量为宜。绝对不能抽烟、喝酒、低盐饮食为好。海带、紫菜、木耳多食
3.患肢的保护与保温 患者要避免劳累、撞伤、砸伤及冻伤;鞋袜要宽松;要保暖防寒。保持患肢清洁卫生,避免刺激损害皮肤。
4.预防褥疮 要病人长时间卧床,容易形成褥疮。要病人多翻身,患肢要经常变换体位,活动膝及踝关节,易压部位可用滑石粉按摩或用生理盐水清洁局部,可预防褥疮的发生。
5.加强肢体功能的锻炼 坚持适当的活动,促进下肢血液循环,防止关节的挛缩,肌肉的萎缩;若患血栓性静脉炎,抬高抬高床脚15cm,局部热敷,压迫刺激腓肠肌,加速回心血量,可减少下肢的肿胀。
6.创口的换药 每次换药前先用生理盐水清洗干净,然后再涂药膏,注意不要用酒精清洗。
7.在发病期应该避免剧烈运动,长时间站立和长时间坐姿,每次时间不宜超过半个小时,以免形成下肢水肿,渗出较多,应抬高患肢,如工作原因必须站立和长时间坐姿的,应半个小时活动一次或者躺下把双足举高三分钟。
2血管炎分类
1、变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎
由多种原因导致的过敏引起的一组血管炎疾病,主要累及细小血管,特别是毛细血管后静脉。以管壁及其周围组织内纤维蛋白沉积、变性及坏死,大量嗜中性粒细胞浸润及核破碎成核尘为特征。发病多较急,常有不同形态的皮肤损害。主要有变应性皮肤血管炎、变应性系统性血管炎、过敏性紫癜、低补体性(荨麻疹样)血管炎等。
2、结节性多动脉炎
以中、小肌性动脉节段性炎症与坏死为特征的一种非肉芽肿性血管炎。可累及全身各组织器官血管,临床表现复杂,无特异性。主要有系统性结节性多动脉炎、良性皮肤型结节性多动脉炎、婴儿结节性多动脉炎等。
3、血栓形成性血管炎
主要累及中、小动脉和静脉,以血管腔内血栓形成为特征,并呈不同的临床表现。主要有血栓闭塞性脉管炎、血栓性静脉炎、恶性萎缩性丘疹病、网状青斑性血管炎、血栓性血小板减少性紫癜等。
4、肉芽肿性血管炎
为大、中、小血管受累的多系统疾病,以管壁内外肉芽肿形成为特征,病程慢,有时甚为严重。主要有韦格纳氏肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎、颞动脉炎、大动脉炎等。
5、淋巴细胞性血管炎
以皮肤细小血管受累、管壁及其周围组织内淋巴细胞浸润为特征,产生不同类型的皮肤损害,病程慢,反复发作。主要有淋巴瘤样丘疹病、急性痘疮样苔藓样糠疹等。
6、结节性血管炎
一组以皮上下脂肪组织间隔内血管受累和产生皮下结节损害为特征的皮肤疾病。主要有结节性血管炎、硬红斑。
7、血液成分异常性血管炎
由于血液中某些成分异常引起的细小血管炎性疾病,表现为皮肤或内脏损害,病程为慢性。主要有冷球蛋白血症、冷高球蛋白血症、巨球蛋白血症等。
3中医如何应对血管炎
1、热毒聚结。治则清热解毒,凉血化瘀,方药选用犀角地黄汤加减:水牛角片(先煎),生地黄,牡丹皮,玄参,金银花,连翘,黄连,竹叶,紫草,白茅根,槐花,甘草。
加减:热毒甚者,可加加大银花用量至,石膏(先煎),山栀,清热解毒。
2、湿热阻络。治则利湿清热,解毒通络,方药选用四妙散加减:黄柏,苍术,牛膝,薏苡仁,土茯苓,白芍,泽泻,生地,金银花,丹参,白花蛇舌草,甘草。
加减:继发细菌感染者加蒲公英,青皮清热解毒。皮疹色红热象明显者,加紫草、茜草凉血解毒;下肢肿胀明显者,加车前子,利水消肿。
3、阴虚血热。治则养阴清热,方药选用生脉散加减:太子参,麦冬,五味子,生地,玄参,竹叶,石斛,丹皮,茯苓,地骨皮,甘草。
加减:夜难入寐加合欢皮、夜交藤、辰砂、远志、百合,养心安神。
4、寒湿凝聚。治则温经散寒,理湿通络,方药选用阳和汤加减:熟地,鹿角霜,肉桂,炮姜,白芥子,麻黄,附片,鸡血藤,地龙,牛膝,甘草。
加减:气短乏力者,加党参,黄芪,补中益气。
4血管炎食疗可以吃什么
1桑椹汤桑椹子60克,加清水3碗,煎至1碗半。用白砂糖或红糖适量调味,去渣饮用。适用于腰酸头晕者。
2赤豆桃仁莲藕汤桃仁15克,赤豆60克,莲藕100克,洗净切成小块,加清水适量煮汤,以食盐少许调味,饮汤食赤豆及莲藕。适用于肢冷血脉不和者。
3黄豆冬瓜皮汤冬瓜皮60克,黄豆60克,清水3碗,煎至1碗,去渣饮用,适用于患肢浮肿,全身贫血者。
4赤豆煮米仁赤豆100克,生熟米仁各30克,红枣7枚,红糖适量著熟后服食。适用于肢体浮肿者。
5丹参酒白酒500克,紫丹参90克,浸泡一周后,每次容易饮30毫升,1日1-2次。适用于脉管炎初期肢冷麻木者。
5患上血管炎早期症状有哪些
1、肺部:出现弥漫性、间质性或结节性病变,可以有咳嗽、气急、呼吸困难等表现;
2、肾:出现血尿、蛋白尿,发生率高,常较早出现肾功能减退;
3、肝脏:出现肝区不适、肝功能损害;
4、心血管:出现无脉、双侧肢体血压差异增大。
5、神经系统:因向颅内供血血管病变,引起脑缺血的症状、颅内血管炎可引起颅内出血或结节样病灶。供应周围神经的血管病变,可以引起神经病变而出现神经感觉、运动障碍;
6、鼻咽部:在韦格纳肉芽肿(血管炎中的一种),可有鼻咽部肉芽肿样病变,出现鼻塞、鼻出血等症状;
7、皮肤:很多血管炎都会出现皮疹、皮肤血管改变,有时皮疹是唯一的临床表现。在过敏性紫癜时,可以有皮肤出血点、出血斑。有些表现为结节样病灶,似蚊叮虫咬后出现的疙瘩,在变应性血管炎、白塞氏病等病种中,都会出现这种皮损。
此外还有关节痛、消化道症状等。多数病因不明,少数病因较明确,如血清病,药物变态反应及感染,乙型肝炎病毒已证实是长期多种血管炎的病因,进而又发现中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、成人T细胞白血病病毒,均能引起血管炎。
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