引起急性左心衰竭的主要原因

引起急性左心衰竭的主要原因一般有急性收缩性或舒张性心功能不全、急性压力超负荷、急性容量负荷过重。

1、急性收缩性或舒张性心功能不全：急性心肌收缩力和舒张功能减退、大面积心肌梗死、病毒性心肌病、特发性扩张以及限制性心肌病，都是因心肌细胞增生所致，心输出量急剧减少，左心室舒张压明显增高。

2、急性压力超负荷：严重高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚性梗阻性心肌病引起左心室压力超负荷、左心室组织阻塞、左心室心房压力增加。

严重的二尖瓣狭窄、左心室溃疡减少，左心室心输出量降低，心房压力，肺静脉压力和毛细血管压力增加，当体力活动、情绪等因素使血液循环增加，左心室心输出量增加时，低于右心室心输出量，已发生急性左心室衰竭。

3、急性容量负荷过重：急性心肌梗死感染性心内膜炎等所致乳头肌功能不全、腱索断裂、瓣膜孔引起的急性瓣膜反流，心室内主动脉窦瘤破裂，室间隔穿孔和输血过多过快或由于肾衰、内分泌疾病导致的排泄过少或由于感染、甲状腺功能亢进、贫血、Paget病引起的高心排血量状态，从而引起前负荷增加。

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