尿胆红素阳性是怎么回事

尿胆红素阳性通常与肝脏疾病、胆道疾病等有关，肝脏及胆道内外各种疾病可引起胆红素代谢障碍，造成胆红素在血液中潴留，导致尿液中胆红素含量也随之增加，因此可出现尿胆红素阳性。

当出现尿胆红素阳性，应积极治疗肝脏或胆道疾病，同时饮食规律，避免饮酒、吸烟等，养成良好的作息习惯。

1、肝脏疾病：如发生病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等肝脏疾病时，肝细胞受到损伤，对胆红素的摄取、转运、排泄等功能受阻，胆红素经过肾脏的排出量增加，因而出现尿胆红素阳性。

还可能伴有乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状，同时存在尿液、皮肤发黄，建议结合肝部CT、超声检查确诊；

2、胆道疾病：结石、肿瘤等造成胆总管阻塞时，胆红素因无法排入肠道而逆流进入血液，尿液排出胆红素增加，导致尿胆红素试验结果为阳性。

可能还会伴有上腹疼痛、发热、皮肤及尿液发黄等，需结合B超、CT检查进行诊断；

3、先天性高胆红素血症：如杜宾-约翰逊综合征、罗托综合征等，都会造成血液中胆红素含量增高，因此随肾小球膜滤过进入尿液中胆红素量升高，呈尿胆红素阳性结果，常无自觉症状，或有乏力、皮肤及巩膜黄染等。

此外，长期服用药物可能会造成肝脏损伤，影响尿胆红素检查结果。

尿胆红素阳性可作为黄疸诊断和鉴别的依据之

一，还可作为肝胆疾病的早期筛查指标，建议在医生指导下做血清胆红素、肝胆彩超等联合检查。

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