糙皮病的检查

糙皮病 即 烟酸缺乏症 。烟酸缺乏症是指由烟酸和色氨酸同时缺乏引起的对家禽物质代谢的损害，该缺乏症主要表现为癞皮病症状，烟酸又称为抗癞皮病维生素。

患者在早期表现可不明显，往往有食欲减退、倦怠乏力、体重下降、腹痛不适、消化不良、容易兴奋、注意力不集中、失眠等非特异性病症。

当病情进展时，可以出现较典型症状，表现为夏秋季日光照射时发作，有时也可因辐射及皮肤物理性损伤而诱发。那么，糙皮病如何进行检查？

实验室检查

⒈胃液分析胃酸减少，甚至缺如。

⒉尿中尼克酸代谢产物N-甲基尼克酰胺与α-吡啶酮-N’-甲基尼克酰胺测定，明显降低（正常人排泄量均>5mg/d）。

⒊血浆色氨酸含量降低（正常）。

⒋负荷试验清晨患者排尿后，进入标准餐，其中含烟酸10mg，色氨酸100mg，收集24h的尿，测定其中的N-甲基尼克酰胺和α-吡啶酮-N’-甲基尼克酰胺。

正常时这两种代谢产物的量为7.0～37.0mg，烟酸缺乏者往往低3.0mg。

本病应与中毒性皮炎、红斑狼疮、脓疱病、湿疹、紫癜、日晒斑、肠炎、消化不良、周围神经炎及精神病等进行鉴别。

其他辅助检查：必要时可做心电图、B超及皮肤局部活检，排除其他疾病。

（责编：吴任飞 ）

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