指甲里有白色斑块，可能的原因主要有以下两种：
第一、甲营养不良，甲营养不良可以累及到多个指甲，双手十甲、双足十甲都会出现甲板表面的污秽，可以是混浊、白色的斑块，失去光泽，表面凹凸不平，往往是累及多个指甲。
第二、甲癣，俗称灰指甲，有一种比较常见的甲癣叫做白色浅表型甲癣，是由于致病的真菌从甲板表面直接侵犯甲板引起的，表现甲板的表层有点状的、不规则的、白色的、浑浊的斑片或斑块，甲板表面也是没有光泽或者凹凸不平的。
导致甲癣的原因主要是甲外伤之后引起的真菌感染，是有传染性的，具体的指甲里面出现白色斑块是什么原因，建议到皮肤科门诊就诊咨询。
如果怀疑是甲真菌病可以做真菌镜检，找到真菌的成分就可以确诊了，确诊以后要积极治疗，包括口服和外用药物，因为甲真菌病，包括甲癣是有传染性的。
如果是甲营养不良引起的，就要积极去治疗原发病。
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