1.先天性青光眼根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼30岁以下的青光眼均属此类范畴先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常致使房水排出受阻引起眼压升高
（1）婴幼儿性青光眼一般将0～3岁青光眼患儿归为此类此型是先天性青光眼中最常见者母体内即患病出生后立即或缓慢表现出症状一般是双眼性病变但却不一定同时起病部分患儿单眼发病临床表现为出生后眼球明显突出颇似牛的眼睛故称“牛眼”可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状此型的预后关键在于及时正确地诊断因小儿眼球壁正处于发育阶段早发现、早治疗有利于患儿的预后
（2）青少年性青光眼发病年龄3～30岁之间此型临床表现与开角型青光眼相似发病隐蔽危害性极大近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状
2.原发性青光眼根据前房前角的形态及发病缓急又分为急、慢性闭角型青光眼开角型青光眼等：
（1）急性闭角型青光眼急性闭角型青光眼的发生是由于眼内房角突然狭窄或关闭房水不能及时排出引起房水涨满眼压急剧升高而造成的多发于中老年人40岁以上占90%女性发病率较高男女比例为1：4来势凶猛症状轻剧发病时前房狭窄或完全关闭表现突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高如得不到及时诊治24～48小时即可完全失明无光感此时称“暴发型青光眼”但临床上有部分患者对疼痛忍受性较强仅表现为眼眶及眼部不适甚则眼部无任何症状而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等疼痛急性闭角型青光眼实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来
（2）慢性闭角型青光眼发病年龄30岁以上此型发作一般都有明显的诱因如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期或局部、全身用药不当等均可诱发表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高休息后可缓解有的患者无任何症状即可失明检查时眼压可正常或波动或不太高20～30mmhg眼底早期可正常此型最易被误诊如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼早期症状有四种：
①经常感觉眼睛疲劳不适
②眼睛常常酸胀休息之后就会有所缓解
③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深
④眼睛经常感觉干涩
（3）原发性开角型青光眼多发生于40岁以上的人25%的患者有家族史绝大多数患者无明显症状有的直至失明也无不适感发作时前房角开放
3.继发性青光眼由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类病因颇复杂种类繁多现仅简述最常见的几种继发性青光眼：
（1）屈光不正（即近视、远视）继发青光眼由于屈光系统调节失常睫状肌功能紊乱房水分泌失衡加之虹膜根部压迫前房角房水排出受阻所以引起眼压升高此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适戴眼镜无法矫正视力易误诊
（2）角膜、结膜、葡萄膜炎等继发青光眼眼内炎症引起房水混浊睫状肌、虹膜、角膜水肿房角变浅或瞳孔粘连小梁网阻塞房水无法正常排出引起眼压升高
（3）白内障继发青光眼晶体混浊在发展过程中水肿膨大或易位导致前房相对狭窄房水排出受阻引起眼压升高一旦白内障术后很快视神经萎缩而失明
（4）外伤性青光眼房角撕裂虹膜根部断离或前房积血玻璃体积血视网膜震荡使房水分泌排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩4.混合型青光眼两种以上原发性青光眼同时存在临床症状同各型合并型
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